鼻咽癌化疗一个疗程肿瘤能缩小吗

鼻咽癌化疗一个疗程后肿瘤可能缩小，具体效果因人而异。鼻咽癌对化疗的敏感性较高，但肿瘤缩小程度受病理类型、分期、药物方案及个体差异影响。主要影响因素有肿瘤分化程度、化疗药物敏感性、患者身体状况等。

低分化鳞癌对化疗反应通常较好，部分患者一个疗程后可见肿瘤体积明显缩小，伴随鼻塞、耳鸣等症状减轻。采用以铂类为基础的联合化疗方案时，肿瘤细胞增殖可能受到显著抑制，影像学检查显示病灶范围减小。同步放化疗患者可能因放射增敏作用获得更佳疗效，但需警惕骨髓抑制等不良反应。

少数患者可能出现原发灶耐药情况，肿瘤缩小不明显甚至继续进展，此时需考虑调整治疗方案。EB病毒DNA载量持续升高可能提示疗效欠佳，需结合PET-CT评估代谢活性变化。存在远处转移或局部广泛浸润时，单靠化疗难以实现肿瘤显著消退。

化疗期间应定期复查鼻咽镜和MRI评估疗效，配合中药调理减轻毒副反应。建议采用高蛋白饮食维持营养状态，避免辛辣刺激食物加重黏膜损伤。出现严重骨髓抑制或肝肾损伤时需及时就医处理，必要时考虑联合靶向治疗或免疫治疗提升效果。