陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
舌头脱皮通常不是艾滋病,可能与局部刺激、维生素缺乏、真菌感染等因素有关。艾滋病引起的口腔症状多为白斑、溃疡等特异性表现,单纯脱皮较少见。
舌头脱皮常见于机械摩擦或烫伤后,如进食过硬过烫食物、频繁刮舌苔等。长期缺乏维生素B族或铁元素可导致舌乳头萎缩脱落,表现为地图舌或光滑舌。口腔念珠菌感染也可能引发舌黏膜剥脱,伴随白色伪膜或灼痛感。部分人群因焦虑反复咬舌或磨牙,造成舌面损伤。干燥综合征等自身免疫疾病也可能导致口腔黏膜干燥脱屑。
艾滋病感染者可能出现口腔毛状白斑、顽固性口腔溃疡或鹅口疮,但多伴随持续发热、淋巴结肿大等全身症状。未经治疗的晚期艾滋病患者可能因免疫力低下继发严重真菌感染,但此类情况必然存在明确高危暴露史和长期病史。单纯舌头脱皮若无其他症状或高危行为,基本可排除艾滋病关联。
保持口腔清洁卫生,避免过度清洁舌苔。饮食注意补充富含维生素B的瘦肉、全谷物及深色蔬菜。出现持续脱皮伴疼痛、出血或白膜时,需就医排查真菌感染或营养缺乏。有高危行为者应通过血液检测排除艾滋病,而非依赖单一症状判断。