子宫糜烂会不会影响怀孕

子宫糜烂一般是指宫颈柱状上皮异位，通常不会影响怀孕。宫颈柱状上皮异位多为生理性改变，与雌激素水平升高有关，多数无明显症状。少数情况下合并感染或炎症时可能对受孕造成轻微影响。

宫颈柱状上皮异位属于宫颈管内膜外移的生理现象，常见于育龄期女性。雌激素作用下宫颈管内柱状上皮向外延伸，替代宫颈阴道部的鳞状上皮，形成肉眼观似糜烂的表现。这种情况不会改变宫颈黏液性状，不影响精子穿透能力，对受精卵着床也无阻碍作用。临床观察显示，单纯宫颈柱状上皮异位女性的受孕概率与健康人群无显著差异。

当宫颈柱状上皮异位合并慢性宫颈炎、衣原体感染或淋病奈瑟菌感染时，可能引起宫颈分泌物增多、质地黏稠等情况。异常分泌物可能阻碍精子通过宫颈管，降低受孕概率。严重炎症反应可能导致宫颈管狭窄或粘连，这种情况需通过宫颈扩张术等医疗干预改善受孕环境。感染状态下妊娠还可能增加胎膜早破、早产等风险。

计划妊娠的女性应定期进行妇科检查，包括宫颈TCT和HPV筛查。发现宫颈柱状上皮异位合并感染时，可遵医嘱使用保妇康栓、消糜栓等药物治疗。备孕期间保持外阴清洁，避免使用刺激性洗剂，同房前后注意清洁。若尝试受孕半年未成功，建议夫妻双方共同到生殖医学科进行系统评估。