吃了避孕药流血正常吗 吃了避孕药的不良反应介绍

张向宁 主任医师

张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院  妇产科

服用避孕药后出现阴道流血通常是正常的药物反应。避孕药的不良反应主要有撤退性出血、点滴出血、月经周期改变、乳房胀痛、恶心呕吐等。

一、撤退性出血

服用紧急避孕药后3-7天内可能出现撤退性出血,与体内激素水平骤降有关。出血量通常少于月经量,持续时间1-3天。该现象属于药物作用后的正常生理反应,无须特殊处理。若出血量超过月经量或持续超过5天,建议就医排除其他妇科疾病。

二、点滴出血

短效避孕药使用初期常见点滴出血,多发生在服药1-3个月内。与子宫内膜对激素的适应性调整相关,表现为少量褐色分泌物。可通过坚持规律服药帮助缓解,通常持续用药3个月后症状逐渐消失。伴随下腹隐痛时可热敷缓解。

三、月经周期改变

避孕药可能引起月经周期缩短或延长,常见经量减少、经期推迟等现象。与药物抑制排卵和改变子宫内膜厚度有关。建议记录月经周期,若停药后3个月未恢复规律月经,需检查激素六项。可配合益母草颗粒调节月经周期。

四、乳房胀痛

雌激素成分可能引发乳房胀痛、触痛感,通常在服药2-3周后自行缓解。穿戴宽松内衣减少摩擦,避免摄入含咖啡因食物。若出现持续硬结或溢液,需乳腺超声排除乳腺增生。可遵医嘱使用乳癖消片缓解症状。

五、恶心呕吐

孕激素刺激胃肠黏膜可能导致服药后恶心,多发于晨间空腹服药时。建议改为晚餐后服用,配合维生素B6片改善症状。严重呕吐影响药物吸收时,需在医生指导下更换避孕方案或使用屈螺酮炔雌醇片等低刺激剂型。

服用避孕药期间应保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。每日保证300-500克蔬菜水果摄入,补充维生素B族和维生素E。出现持续头痛、视物模糊、下肢水肿等严重反应时需立即停药就医。建议每6-12个月进行肝肾功能和凝血功能检查,长期服药者可交替使用短效避孕药与避孕套等非药物避孕方式。