陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
疱疹疫苗一般建议50岁及以上人群接种,免疫功能低下者可提前至18岁。带状疱疹疫苗主要用于预防水痘-带状疱疹病毒再激活引起的带状疱疹,接种年龄需结合个体免疫状态和健康状况评估。
水痘-带状疱疹病毒初次感染多表现为水痘,痊愈后病毒潜伏于神经节,当免疫力下降时可能再激活引发带状疱疹。随着年龄增长,人体免疫功能逐渐衰退,50岁以上人群带状疱疹发病率显著上升。疫苗通过刺激机体产生特异性免疫应答,降低发病风险及后遗神经痛概率。目前国内批准的重组带状疱疹疫苗需接种两剂,间隔2-6个月,保护效力可持续多年。接种前无须进行抗体检测,但急性发热期或对疫苗成分过敏者应暂缓接种。
18-49岁免疫功能正常人群通常不推荐常规接种,但HIV感染者、肿瘤患者、化疗或长期使用免疫抑制剂者经评估后可考虑提前接种。这类人群接种前需由医生评估淋巴细胞计数等免疫指标,接种后可能出现注射部位疼痛、疲乏等轻微反应,一般1-3天自行缓解。妊娠期妇女、未经治疗的结核病患者等特殊人群接种需谨慎权衡利弊。
接种疫苗期间应保持健康生活方式,保证充足睡眠和均衡营养,避免过度劳累。若接种后出现持续高热或严重过敏反应应及时就医,日常注意观察皮肤变化,发现带状疱疹早期症状如局部灼痛、皮疹等需尽早就诊。建议咨询专业医生制定个性化接种计划,同时注意与其它疫苗间隔14天以上接种。