马拉色菌毛囊炎冒白头是开始好了吗

陈腊梅 副主任医师

陈腊梅副主任医师 山东省立医院  皮肤科

马拉色菌毛囊炎冒白头通常不是开始好转的表现,而是炎症进展的常见症状。马拉色菌毛囊炎是由马拉色菌感染引起的皮肤炎症,主要表现为红色丘疹或脓疱伴瘙痒,冒白头多为脓液积聚所致。

马拉色菌毛囊炎出现白头脓疱时,通常提示局部炎症反应仍在活跃期。脓疱形成是由于真菌繁殖刺激毛囊壁,引发中性粒细胞聚集形成脓液。此时皮肤屏障功能受损,可能伴随灼热感或疼痛加剧,搔抓还可能导致继发细菌感染。需注意保持患处清洁干燥,避免挤压或自行挑破脓疱。

极少数情况下,脓疱干涸结痂可能预示炎症消退,但需结合其他表现综合判断。若白头脓疱周围红肿扩散、出现发热或淋巴结肿大,提示感染加重。免疫抑制患者可能出现不典型表现,如深部脓肿或顽固性皮损,需通过真菌镜检明确诊断。

马拉色菌毛囊炎的治疗需规范抗真菌处理。日常应选择透气衣物,避免高温多汗环境。沐浴时可选用含酮康唑的洗剂,但需避开破损皮肤。若皮损持续超过两周或反复发作,建议皮肤科就诊进行真菌培养,必要时口服抗真菌药物。恢复期间禁用油性护肤品,防止毛囊堵塞加重病情。