陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
儿童皮疹可能由遗传因素、环境刺激、感染性疾病、过敏反应、免疫异常等原因引起,可通过皮肤护理、药物治疗等方式缓解。皮疹通常表现为皮肤发红、瘙痒、丘疹、水疱等症状。
部分儿童皮疹与遗传易感性有关,如特应性皮炎常有家族聚集倾向。这类皮疹多表现为皮肤干燥、反复发作的瘙痒性红斑。家长需注意保持患儿皮肤湿润,避免过度清洁,可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等外用药物,严重时需口服氯雷他定糖浆。
汗液浸渍、衣物摩擦或气候干燥等物理刺激可导致接触性皮炎。表现为接触部位出现边界清楚的红斑、丘疹。建议家长选择纯棉透气衣物,及时擦干汗液,洗澡水温控制在37℃以下,必要时使用炉甘石洗剂外涂。
病毒感染如水痘-带状疱疹病毒可引起全身散在疱疹伴发热,细菌感染如脓疱疮会出现脓性分泌物。需遵医嘱使用阿昔洛韦颗粒治疗病毒感染,莫匹罗星软膏处理细菌感染。家长应注意隔离患儿,避免抓挠导致感染扩散。
食物过敏或药物过敏可引发荨麻疹,表现为突发的风团样皮损。常见过敏原有牛奶、鸡蛋、青霉素等。应立即停用可疑过敏原,使用地氯雷他定干混悬剂抗过敏,严重时需注射用甲泼尼龙琥珀酸钠。家长需记录饮食日记帮助排查过敏原。
自身免疫性疾病如幼年特发性关节炎可能伴发环形红斑,川崎病会出现手足硬性水肿伴草莓舌。这类皮疹需治疗原发病,常用药物包括注射用英夫利西单抗、阿司匹林肠溶片等。家长发现皮疹伴随持续发热、关节肿痛时应及时就医。
儿童出现皮疹时,家长应保持患儿皮肤清洁干燥,避免使用碱性洗浴用品,修剪指甲防止抓伤。饮食宜清淡,暂停海鲜、坚果等易致敏食物。选择宽松纯棉衣物,室内保持适宜温湿度。若皮疹持续加重、伴随发热或影响进食睡眠,需立即前往儿科或皮肤科就诊。外出时做好防晒措施,避免花粉、尘螨等过敏原接触。