陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
硝酸烧伤可能会留下疤痕,具体是否留疤与烧伤深度、面积以及后续处理措施有关。硝酸属于强酸,接触皮肤后可能导致化学烧伤,若仅伤及表皮通常不会留疤,但伤及真皮层或更深组织时可能形成瘢痕。
硝酸烧伤后若仅出现皮肤发红、轻微疼痛等浅表损伤,经及时冲洗和规范护理,皮肤可逐渐修复而不留明显痕迹。此时需立即用大量流动清水冲洗15分钟以上,中和残留酸性物质,避免使用碱性溶液自行中和。后续可涂抹湿润烧伤膏等药物促进创面愈合,并保持伤口清洁干燥。
当硝酸烧伤导致皮肤出现水疱、苍白或焦痂时,提示真皮层受损,愈合过程中可能产生增生性瘢痕或挛缩性瘢痕。此类情况需在急诊清创后,由医生评估是否需使用硅酮凝胶等抗瘢痕药物,或进行激光治疗改善瘢痕外观。深度烧伤合并感染时,瘢痕形成概率会显著增加。
硝酸烧伤后应避免撕脱痂皮、抓挠创面等行为,严格防晒6个月以上以防色素沉着。瘢痕增生期可配合压力疗法,使用弹力绷带减少瘢痕隆起。若已形成影响功能的严重瘢痕,后期可考虑手术修复,但完全消除瘢痕难度较大。建议尽早就医进行专业处理,以最大限度降低留疤风险。