小孩头发里长红疙瘩很痒是什么原因

聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

小孩头发里长红疙瘩很痒可能是由痱子、脂溢性皮炎、头癣、毛囊炎或过敏性皮炎等原因引起的。建议家长及时带孩子就医,明确病因后遵医嘱治疗。

1、痱子

高温潮湿环境下汗液堵塞毛囊可能导致痱子,表现为头皮红色丘疹伴瘙痒。家长需保持孩子头部清洁干燥,避免抓挠,可遵医嘱使用炉甘石洗剂或氧化锌软膏缓解症状。

2、脂溢性皮炎

可能与皮脂分泌旺盛或马拉色菌感染有关,常见头皮红斑覆盖黄色鳞屑。建议使用二硫化硒洗剂或酮康唑洗剂清洗,配合氢化可的松乳膏局部涂抹。

3、头癣

真菌感染引起的头癣会出现红色斑块伴脱发和瘙痒。需采集皮屑进行真菌检查确诊,治疗可选用盐酸特比萘芬乳膏或联苯苄唑乳膏,严重时需口服伊曲康唑胶囊。

4、毛囊炎

细菌感染毛囊会导致红色脓疱状皮疹,可能伴随疼痛。家长应注意避免孩子抓破皮疹,可外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏,必要时口服头孢克洛干混悬剂。

5、过敏性皮炎

接触洗发水、染发剂等过敏原可能引发头皮红斑和剧烈瘙痒。建议记录可疑接触物,使用氯雷他定糖浆抗过敏,配合丁酸氢化可的松乳膏局部涂抹。

日常护理中家长需注意选择温和无刺激的儿童洗发产品,避免过度清洁。保持孩子指甲修剪整齐,防止抓挠继发感染。饮食上减少高糖高脂食物摄入,适当补充维生素B族。若皮疹持续加重或伴随发热等症状,应立即就医。治疗期间严格遵医嘱用药,不可自行调整剂量或停药。