嘴角发炎是怎么回事

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聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

嘴角发炎可能由维生素B2缺乏、真菌感染、细菌感染、过敏反应、机械性刺激等原因引起,可通过局部用药、补充营养、避免刺激等方式治疗。

1、维生素B2缺乏

长期饮食不均衡导致维生素B2摄入不足时,可能引发口角炎,表现为嘴角红肿、皲裂伴疼痛。日常需增加动物肝脏、鸡蛋、乳制品等富含维生素B2的食物,严重时可遵医嘱服用维生素B2片。伴随口唇干燥时,可配合使用红霉素软膏预防继发感染。

2、真菌感染

白色念珠菌感染引起的口角炎常见于免疫力低下人群,特征为嘴角糜烂伴白色伪膜。确诊需通过真菌镜检,治疗可外用制霉菌素乳膏或克霉唑软膏,同时保持局部清洁。糖尿病患者出现反复感染时需优先控制血糖水平。

3、细菌感染

金黄色葡萄球菌等细菌感染多因舔唇、外伤后未及时处理导致,表现为嘴角脓疱、结痂。可涂抹莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏,化脓性感染需配合口服头孢克洛分散片。避免用手抓挠患处,防止感染扩散。

4、过敏反应

接触牙膏、化妆品等过敏原可能引发变态反应性口角炎,伴随瘙痒和水肿。需立即停用致敏产品,局部冷敷缓解症状,严重时口服氯雷他定片。反复发作者建议进行斑贴试验明确过敏原。

5、机械性刺激

假牙摩擦、长期咬合不正等物理刺激可造成嘴角黏膜损伤。需调整不良口腔习惯,义齿佩戴不适者需重新修模。急性期可用康复新液湿敷促进愈合,配合重组人表皮生长因子凝胶修复创面。

保持嘴角清洁干燥,避免舔唇、撕扯皮屑等行为。饮食注意补充锌、铁等微量元素,多食用新鲜蔬菜水果。长期不愈或伴随全身症状时需排查糖尿病、贫血等系统性疾病,及时到皮肤科或口腔黏膜科就诊。日常护理可选用无酒精成分的润唇膏,冬季外出佩戴口罩减少冷风刺激。