陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
甲状腺功能低下可能由自身免疫性甲状腺炎、碘缺乏、甲状腺手术或放射治疗等原因引起。甲状腺功能低下主要表现为畏寒、乏力、体重增加、记忆力减退等症状,可通过甲状腺激素替代治疗改善。
自身免疫性甲状腺炎是甲状腺功能低下的常见原因,可能与遗传因素、环境因素等有关。患者体内产生针对甲状腺组织的自身抗体,导致甲状腺组织逐渐被破坏,甲状腺激素合成减少。通常表现为甲状腺肿大、颈部不适等症状。治疗上可遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
碘是合成甲状腺激素的重要原料,长期碘摄入不足会导致甲状腺激素合成减少。碘缺乏多见于远离海洋的内陆地区,表现为甲状腺肿大、生长发育迟缓等症状。可通过食用加碘盐、海带等富含碘的食物补充碘元素。严重者可遵医嘱使用碘化钾片、左甲状腺素钠片等药物。
甲状腺部分或全部切除术后,甲状腺组织减少导致甲状腺激素合成不足。头颈部放射治疗也可能损伤甲状腺组织。患者通常有明确的手术或放疗史,表现为手术瘢痕、颈部皮肤改变等症状。需要长期遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
甲状腺功能低下患者应注意规律作息,避免过度劳累。饮食上可适当增加富含优质蛋白的食物如鸡蛋、瘦肉等,限制高脂肪、高胆固醇食物的摄入。定期监测甲状腺功能,根据检查结果调整药物剂量。避免擅自停药或更改剂量,出现心悸、多汗等不适症状应及时就医复查。