陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
甲状腺机能亢进可能由格雷夫斯病、甲状腺结节、甲状腺炎、碘摄入过量、垂体腺瘤等原因引起。甲状腺机能亢进简称甲亢,是指甲状腺激素分泌过多导致的一系列症状。
格雷夫斯病是一种自身免疫性疾病,可能与遗传因素、环境因素有关,通常表现为心悸、体重下降、眼球突出等症状。治疗格雷夫斯病可遵医嘱使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片、普萘洛尔片等药物。患者需避免摄入含碘食物,定期复查甲状腺功能。
甲状腺结节可能导致甲状腺激素分泌过多,可能与碘缺乏、辐射暴露有关,通常表现为颈部肿块、声音嘶哑、吞咽困难等症状。治疗甲状腺结节可遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片,必要时需手术切除。患者应避免颈部受压,定期进行超声检查。
甲状腺炎包括桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等类型,可能与病毒感染、自身免疫有关,通常表现为甲状腺疼痛、发热、乏力等症状。治疗甲状腺炎可遵医嘱使用泼尼松片、左甲状腺素钠片、布洛芬缓释胶囊等药物。患者需注意休息,避免剧烈运动。
长期过量摄入碘可能导致甲状腺激素合成过多,与食用海产品、含碘药物有关,通常表现为手抖、多汗、易怒等症状。治疗需限制碘摄入,避免食用海带、紫菜等高碘食物。必要时可遵医嘱使用抗甲状腺药物。
垂体腺瘤可能分泌过多促甲状腺激素,刺激甲状腺激素分泌,通常表现为头痛、视力障碍、月经紊乱等症状。治疗垂体腺瘤可遵医嘱使用溴隐亭片、奥曲肽注射液,或进行经蝶窦手术切除。患者需定期复查垂体激素水平。
甲状腺机能亢进患者应注意保持情绪稳定,避免过度劳累。饮食上应限制碘摄入,避免食用海产品、加碘盐。适当补充优质蛋白、维生素,可选择鸡肉、鸡蛋、西蓝花等食物。保证充足睡眠,避免熬夜。定期监测心率、血压,出现心慌、手抖加重时应及时就医。避免剧烈运动,可选择散步、瑜伽等温和运动方式。