陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
快速去除头皮屑可通过调整洗护习惯、使用药物洗剂、改善饮食、减少压力、避免刺激等方式实现。头皮屑可能与马拉色菌过度繁殖、皮肤干燥、脂溢性皮炎等因素有关。
选择含吡啶硫酮锌或二硫化硒的药用去屑洗发水,如采乐酮康唑洗剂或康王复方酮康唑发用洗剂,每周使用2-3次。水温控制在37℃以下,避免过度抓挠头皮。洗发时用指腹轻柔按摩头皮3-5分钟,冲洗干净后及时吹干发根。日常减少发胶等造型产品使用,枕套每周更换并高温消毒。
顽固性头皮屑可遵医嘱使用含酮康唑的采乐洗剂或含环吡酮胺的洁宁洗剂,这类抗真菌药物能有效抑制马拉色菌。脂溢性皮炎引发的头皮屑可短期使用希尔生二硫化硒洗剂,配合哈西奈德溶液局部涂抹。使用前需做皮肤测试,避免接触眼睛,孕妇及儿童应在医师指导下使用。
增加富含维生素B族的糙米、瘦肉、鸡蛋等食物,补充锌元素可多食用牡蛎、核桃。每日饮水不少于1500毫升,限制高糖高脂饮食。适当摄入亚麻籽油、深海鱼类等含欧米伽3脂肪酸的食物,有助于调节头皮油脂分泌。长期缺乏维生素A可能加重头皮干燥,可适量补充胡萝卜、菠菜等深色蔬菜。
长期焦虑会刺激皮脂腺过度分泌,诱发或加重头皮屑。每天保证7小时睡眠,通过正念冥想或瑜伽调节自主神经功能。避免熬夜和情绪剧烈波动,工作间隙可进行5分钟头皮按摩。季节性情绪波动明显者,可适当增加户外日照时间,必要时寻求专业心理疏导。
染发烫发间隔不少于3个月,选择无氨染发剂。冬季外出佩戴棉质帽子防护,夏季避免暴晒后立即用冷水冲洗头皮。游泳后及时用清水冲洗头发,使用含硅油成分的护发素修复毛鳞片。吹风机保持20厘米以上距离,温度不超过60℃,分区吹干时先吹发根再吹发梢。
保持规律作息与均衡饮食是控制头皮屑的基础,选择纯棉透气寝具并定期除螨。若伴随头皮红斑、剧烈瘙痒或脱发加重,需及时就诊排查银屑病、头癣等疾病。日常洗发后可用含茶树精油的护发素养护,避免过度清洁导致屏障受损。女性经期前后激素变化可能加重症状,可适当增加洗发频率至隔日一次。