年轻人晚上手麻是怎么回事

邵自强 主任医师

邵自强主任医师 中日友好医院  神经内科

年轻人晚上手麻可能与睡姿不当、腕管综合征、颈椎病、维生素B12缺乏、糖尿病周围神经病变等因素有关。可通过调整睡姿、营养补充、药物治疗等方式缓解。

1、睡姿不当

长时间压迫手臂或手腕可能导致局部血液循环受阻,引发手部麻木。常见于侧睡时手臂受压或枕头过高导致颈部过度弯曲。建议选择合适高度的枕头,避免手臂长时间受压,睡前可适当活动肩颈和手腕。若因睡姿导致麻木,通常在改变姿势后几分钟内缓解。

2、腕管综合征

腕管综合征是正中神经在腕部受压引起的疾病,可能与长期重复性手部动作有关,如频繁使用手机或电脑。典型表现为夜间手指麻木,尤其是拇指、食指和中指。可尝试佩戴腕部支具固定,减少手腕弯曲。若症状持续,需就医评估,必要时采用腕管松解术治疗。

3、颈椎病

颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根,导致手臂放射性麻木。长期低头、颈部劳损是常见诱因,可能伴随颈部僵硬或头痛。可通过颈椎牵引、热敷缓解症状,严重时需遵医嘱使用甲钴胺片、塞来昔布胶囊等营养神经和抗炎药物。

4、维生素B12缺乏

长期素食或胃肠吸收障碍可能导致维生素B12不足,影响周围神经功能,表现为对称性手脚麻木。可检测血清维生素B12水平,通过口服维生素B12片或注射剂补充。日常可增加动物肝脏、蛋奶等富含B12的食物摄入。

5、糖尿病周围神经病变

长期血糖控制不佳可能损伤末梢神经,早期表现为夜间手足麻木或刺痛感。需监测血糖水平,严格控糖并配合营养神经治疗,如遵医嘱使用依帕司他片、硫辛酸胶囊等药物。同时需注意足部护理,避免外伤感染。

建议保持规律作息,避免睡前过度使用电子设备。睡眠时选择仰卧或侧卧时在胸前放置抱枕以减少手臂压迫。若手麻频繁发作或伴随肌力下降、持续疼痛,需及时排查颈椎或神经系统病变。日常可进行手指握力训练和颈部伸展运动,促进血液循环。注意均衡饮食,适量补充B族维生素和镁元素。