流产后来月经颜色黑

张向宁 主任医师

张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院  妇产科

流产后首次月经颜色发黑可能与宫腔淤血排出或子宫内膜修复不全有关,多数属于正常生理现象,少数需警惕感染或残留物。

流产后子宫内膜需要时间修复,脱落的子宫内膜与经血混合氧化后可能呈现暗红或黑色,尤其在久坐或经量较少时更明显。这种情况通常伴随轻微下腹坠胀,1-3个月经周期后可逐渐恢复正常。建议保持外阴清洁,避免剧烈运动,使用暖水袋热敷腹部促进血液循环。

若黑色经血持续超过3个月经周期,伴随发热、恶臭分泌物或严重腹痛,可能存在宫腔感染、妊娠组织残留等问题。此时需进行妇科超声检查,必要时遵医嘱使用头孢克肟分散片抗感染,或采用益母草颗粒促进子宫收缩。反复出现黑色经血且伴有大量血块时,需排除宫颈粘连等并发症。

流产后应注意观察月经恢复情况,首次月经结束后建议复查超声。日常避免生冷辛辣饮食,适当补充动物肝脏、菠菜等含铁食物,穿着宽松棉质内裤。出现持续异常出血或剧烈疼痛时须及时就医,避免自行服用活血药物。