张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
备孕前建议进行血常规、尿常规、生殖系统检查、传染病筛查、遗传病风险评估等检查。这些检查有助于评估双方健康状况,降低妊娠风险。
血常规检查包括红细胞、白细胞、血小板等指标,可发现贫血、感染或血液系统疾病。女性贫血可能影响胎儿发育,需提前补充铁剂或叶酸。男性白细胞异常可能与生殖系统炎症有关,需进一步排查。
尿常规能检测泌尿系统感染、糖尿病或肾脏疾病。妊娠期肾脏负担加重,孕前发现蛋白尿或尿糖异常需及时干预。女性反复尿路感染可能增加早产概率,建议治愈后再受孕。
女性需进行妇科检查、超声和激素六项,评估子宫形态、卵巢功能及排卵情况。男性应做精液分析,检测精子数量、活力和畸形率。多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等疾病可能影响受孕,需提前治疗。
包括乙肝、梅毒、艾滋病等母婴传播疾病检测。乙肝病毒携带者需评估肝功能,必要时抗病毒治疗。梅毒感染者须完成规范青霉素疗程,避免这些疾病通过胎盘或产道传染给胎儿。
有家族遗传病史的夫妇需进行基因检测,如地中海贫血、脊髓性肌萎缩症等。携带相同致病基因的夫妻可通过第三代试管婴儿技术阻断遗传。普通人群也建议筛查常见单基因病,提前了解生育风险。
备孕前3-6个月开始补充叶酸,每日400-800微克可预防胎儿神经管缺陷。双方需戒烟戒酒,保持规律作息,避免接触辐射和有毒化学物质。超重者应调整体重至正常范围,高血压、糖尿病患者需控制病情稳定。建议进行适度运动如散步、瑜伽,保持良好心理状态。检查异常结果需在医生指导下干预,确保身体状况适合妊娠后再尝试受孕。