幼儿皮肤粗糙起小颗粒

聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

幼儿皮肤粗糙起小颗粒可能与皮肤干燥、湿疹、毛周角化症、接触性皮炎、维生素A缺乏等因素有关。建议家长及时带幼儿就医,明确病因后遵医嘱治疗。

1、皮肤干燥

幼儿皮肤屏障功能较弱,秋冬季节或过度清洁可能导致皮肤水分流失,表现为局部粗糙脱屑伴细小皮屑。建议家长使用无刺激的婴儿润肤霜每日涂抹,洗澡水温控制在38℃以下,避免使用碱性沐浴产品。若伴有瘙痒,可遵医嘱使用尿素软膏或维生素E乳改善症状。

2、湿疹

特应性皮炎是幼儿常见病因,多与遗传过敏体质有关,表现为红色丘疹伴明显粗糙感,好发于面部和四肢屈侧。可能与尘螨、食物过敏原刺激有关,常伴随剧烈瘙痒。可遵医嘱外用丁酸氢化可的松乳膏、地奈德乳膏等弱效激素,或口服氯雷他定糖浆缓解症状。

3、毛周角化症

毛囊周围角质异常增生产生鸡皮样丘疹,触摸有砂纸样粗糙感,多对称分布于上臂和 thighs。该病与遗传因素相关,通常无须特殊处理,家长可每日用温水轻柔清洁后涂抹含果酸的润肤乳,避免抓挠刺激。

4、接触性皮炎

衣物摩擦、洗涤剂残留或新接触的玩具材质可能引发局部过敏反应,出现边界清晰的粗糙斑块伴针尖大丘疹。建议家长更换为纯棉衣物,使用婴幼儿专用洗涤剂,皮损处可遵医嘱短期涂抹炉甘石洗剂或莫米松乳膏。

5、维生素A缺乏

长期饮食不均衡可能导致维生素A摄入不足,表现为四肢伸侧干燥性毛囊性丘疹,夜间可能出现视力适应能力下降。家长应增加胡萝卜、动物肝脏等富含维生素A食物的摄入,严重时需在医生指导下补充维生素AD滴剂。

日常护理需保持幼儿皮肤清洁湿润,选择宽松透气的纯棉衣物,避免过度洗澡和使用香皂。室内湿度建议维持在50%-60%,冬季可适当使用加湿器。若皮肤症状持续加重或伴随发热、渗液等表现,家长应立即带幼儿至儿科或皮肤科就诊,切勿自行使用偏方或成人护肤品。饮食上注意补充优质蛋白和新鲜蔬菜水果,有助于皮肤屏障修复。