系统性红斑狼疮皮肤会疼吗

陈腊梅 副主任医师

陈腊梅副主任医师 山东省立医院  皮肤科

系统性红斑狼疮患者的皮肤可能出现疼痛症状,但并非所有患者都会出现。系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,可累及皮肤、关节、肾脏等多个器官,皮肤表现多样,部分患者会伴随疼痛感。

系统性红斑狼疮的皮肤病变中,光敏感性和蝶形红斑较为常见。光敏感性表现为皮肤暴露于阳光后出现灼热感或刺痛,可能伴随红斑或皮疹加重。蝶形红斑通常分布于面部双颊及鼻梁,呈蝴蝶状,部分患者会感到局部皮肤紧绷或轻微疼痛。这些症状与炎症反应和免疫复合物沉积有关,皮肤血管炎可能导致局部组织缺血,引发疼痛。

少数患者可能出现更严重的皮肤表现,如大疱性红斑狼疮或深部狼疮。大疱性红斑狼疮会在皮肤形成水疱,破溃后可能产生明显疼痛。深部狼疮可侵犯真皮深层及皮下脂肪组织,形成结节或斑块,伴随持续性疼痛。这类病变通常提示疾病活动度较高,需及时干预。皮肤溃疡或坏死性血管炎等并发症也会导致显著疼痛,但发生率较低。

系统性红斑狼疮患者应做好皮肤防护,避免日晒,使用温和的清洁产品。若出现新发皮肤疼痛或原有皮损加重,应及时就医评估疾病活动度。皮肤科和风湿免疫科联合诊疗有助于制定针对性治疗方案,控制疾病进展。