一只眼睛下面突然肿了怎么回事

朱明炜 主任医师

朱明炜主任医师 北京医院  普通外科

一只眼睛下面突然肿了可能与蚊虫叮咬、过敏反应、麦粒肿、结膜炎、泪囊炎等因素有关。可通过冷敷、抗过敏治疗、抗生素滴眼液、手术引流等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、蚊虫叮咬

蚊虫叮咬可能导致局部组织出现炎性水肿,表现为眼周皮肤发红、肿胀并伴有瘙痒感。这种情况通常无须特殊处理,可用冷毛巾敷5-10分钟缓解症状。若持续肿胀超过24小时或出现化脓,需警惕继发感染。

2、过敏反应

接触花粉、化妆品等过敏原可能引发血管神经性水肿,常见眼睑快速肿胀但无疼痛感。可遵医嘱使用盐酸奥洛他定滴眼液、氯雷他定片等抗过敏药物。家长需注意避免患儿揉搓眼睛,防止加重症状。

3、麦粒肿

金黄色葡萄球菌感染眼睑腺体可能形成麦粒肿,表现为局部红肿热痛并可能出现黄色脓点。早期可用盐酸左氧氟沙星滴眼液控制感染,若形成脓肿需由医生切开排脓。热敷有助于促进炎症消退。

4、结膜炎

细菌或病毒感染结膜时,除眼睛充血分泌物增多外,可能伴随眼睑水肿。病毒性结膜炎可使用更昔洛韦滴眼液,细菌性结膜炎可用妥布霉素滴眼液。急性期需避免佩戴隐形眼镜。

5、泪囊炎

鼻泪管阻塞继发感染可能引发泪囊区肿胀压痛,严重时伴有脓性分泌物。新生儿泪囊炎可通过按摩治疗,成人慢性泪囊炎可能需要泪道探通术。急性发作期需使用加替沙星滴眼液控制感染。

日常应注意保持眼部清洁,避免用手揉眼。肿胀初期48小时内可冷敷减轻水肿,后期热敷促进血液循环。饮食宜清淡,减少高盐食物摄入以防加重水肿。若肿胀持续超过3天、伴随视力模糊或发热等症状,应立即到眼科就诊。使用眼药水前应洗净双手,滴药时避免瓶口接触眼部。