阿托品副作用及禁忌症

阿托品常见的副作用包括口干、视力模糊、心悸等，禁忌症包括青光眼、前列腺增生等。阿托品是一种抗胆碱药，主要用于解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌等，使用时应严格遵医嘱。

1、口干

阿托品通过抑制腺体分泌可能导致口干，这是最常见的副作用之一。患者可能感到口腔黏膜干燥，严重时会影响吞咽和说话。长期口干可能增加龋齿和口腔感染的风险。使用人工唾液或适量饮水可以缓解症状，但须避免过量饮水导致电解质紊乱。

2、视力模糊

阿托品会使瞳孔散大并麻痹睫状肌，导致视近物模糊和畏光。这种作用在停药后通常可逆，但可能持续数小时至数天。用药期间应避免驾驶或操作精密仪器，必要时可佩戴墨镜减轻光敏感。

3、心悸

阿托品可阻断迷走神经对心脏的抑制作用，引起心率加快和心悸。原有心脏病患者可能出现心律失常，严重时可诱发心绞痛。用药期间需监测心率，出现胸闷、胸痛应立即就医。

4、排尿困难

阿托品会松弛膀胱逼尿肌并增加括约肌张力，导致尿潴留。前列腺增生患者症状可能加重，出现排尿踌躇、尿流变细甚至急性尿闭。用药前应评估泌尿系统状况，必要时留置导尿管。

5、中枢神经系统反应

大剂量阿托品可能引起烦躁不安、谵妄、幻觉等中枢兴奋症状，儿童和老年人更易发生。严重时可出现高热、抽搐甚至昏迷。出现精神症状应立即停药，并采取物理降温等对症处理。

使用阿托品期间应避免饮酒和服用其他抗胆碱能药物，以防副作用叠加。青光眼患者禁用阿托品，因其可能诱发急性闭角型青光眼发作。重症肌无力患者使用可能加重肌无力症状。妊娠期妇女仅在明确需要时谨慎使用。用药后出现严重不良反应应及时就医，不可自行调整剂量。定期复查肝肾功能，长期用药者需监测眼压和心电图变化。