朱明炜主任医师 北京医院 营养科
黄芪和当归是两种常用的补益药材,黄芪具有补气升阳、益卫固表的功效,当归具有补血活血、调经止痛的作用,两者合用可气血双补,但阴虚火旺、湿热内盛者应慎用。
黄芪味甘性微温,归脾肺经,主要含黄芪多糖、皂苷类成分。能增强免疫功能,改善乏力倦怠,适用于脾虚食少、表虚自汗。对于慢性肾炎蛋白尿、糖尿病气虚证有辅助调理作用。使用时应避免与萝卜同食,可能影响药效吸收。
当归味甘辛性温,归肝心脾经,含挥发油、阿魏酸等成分。能促进造血功能,缓解血虚萎黄,对月经不调、痛经有显著效果。现代研究显示其具有抗血小板聚集作用,心脑血管疾病患者需在医师指导下使用。便溏者应减量配伍白术同用。
黄芪补气助血行,当归养血促气生,两者配伍形成经典气血双补方剂基础。适用于术后体虚、贫血及放化疗后气血两虚证。临床常用剂量比为5:1至2:1,过量可能引起腹胀,需搭配陈皮等理气药材。
实热证见口舌红、便秘尿黄者禁用。高血压患者慎用当归,可能影响血压稳定性。孕妇前三月避免大剂量使用,可能增加子宫兴奋性。自身免疫性疾病活动期禁用黄芪,可能加剧免疫反应。
儿童使用需减半剂量,连续服用不超过2周。糖尿病患者服用含糖制剂需监测血糖。手术前2周应停用,避免增加出血风险。与抗凝药物联用需间隔4小时以上,防止相互作用。
服用黄芪当归期间应忌食生冷油腻,保持规律作息。出现皮疹、腹泻等不良反应应立即停用。建议在中医师辨证指导下配伍使用,常规养生保健连续服用不宜超过1个月。慢性病患者需定期复查相关指标,及时调整用药方案。经期女性应避免单独大剂量使用当归,可能引起经量增多。