下面总是流血水是怎么回事

朱明炜 主任医师

朱明炜主任医师 北京医院  普通外科

下面总是流血水可能与阴道炎、宫颈炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫颈癌等疾病有关,需结合具体病因采取相应治疗措施。

1、阴道炎

阴道炎通常由细菌、真菌或滴虫感染引起,表现为分泌物异常、外阴瘙痒及接触性出血。可能与不洁性生活、免疫力下降等因素有关。可遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片、克霉唑阴道片或保妇康栓等药物。日常需保持会阴清洁,避免穿紧身化纤内裤。

2、宫颈炎

宫颈炎多因淋球菌、衣原体等病原体感染导致,常见症状为血性分泌物、性交后出血。可能与多次人工流产、阴道菌群失调有关。治疗可选用抗宫炎片、盐酸多西环素肠溶胶囊,配合红外线照射治疗。急性期禁止性生活,定期进行宫颈癌前筛查。

3、子宫内膜息肉

子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度生长所致,主要症状为经间期出血、月经量增多。可能与雌激素水平过高或慢性炎症刺激相关。确诊后可行宫腔镜息肉切除术,术后可服用屈螺酮炔雌醇片调节激素,配合桂枝茯苓胶囊预防复发。

4、子宫肌瘤

子宫肌瘤患者可能出现经期延长、阴道不规则流血水样分泌物。肌瘤压迫或黏膜下肌瘤溃破时易引发该症状。临床常用米非司酮片缩小子宫肌瘤体积较大者需行子宫肌瘤剔除术。贫血患者需补充琥珀酸亚铁片,避免摄入含雌激素食物。

5、宫颈癌

宫颈癌早期可表现为血性水样分泌物,常伴接触性出血、恶臭排液。高危型HPV持续感染是主要病因。需通过宫颈活检确诊,根据分期选择根治性子宫切除术或放化疗。接种HPV疫苗可有效预防,30岁以上女性应定期进行TCT和HPV联合筛查。

出现异常阴道流液需及时就医明确诊断,避免自行使用洗液冲洗阴道。治疗期间应禁止性生活,每日更换纯棉内裤并用开水烫洗。饮食上多摄入富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等增强免疫力,忌食辛辣刺激食物。保持规律作息,避免过度劳累,遵医嘱完成全程治疗并定期复查。