避孕药不能和什么一起吃

避孕药通常不能与部分抗生素、抗癫痫药、抗真菌药、圣约翰草提取物及葡萄柚汁等食物或药物同服。这些物质可能影响避孕药代谢，导致药效降低或副作用增加。

1、抗生素

利福平、氨苄西林等抗生素可能加速避孕药代谢酶活性，降低炔雌醇等成分的血药浓度。使用这类药物期间可能出现突破性出血，建议采取屏障避孕等备用措施，必要时咨询医生调整用药方案。

2、抗癫痫药

卡马西平、苯妥英钠等药物会诱导肝药酶活性，使避孕药有效成分快速分解。癫痫患者需特别注意避孕失败风险，可考虑改用含更高剂量雌激素的避孕药或长效避孕装置。

3、抗真菌药

灰黄霉素、酮康唑等抗真菌药物可能干扰避孕药吸收，同时增加激素相关不良反应。治疗期间若出现乳房胀痛或异常阴道出血，应及时就医评估是否需要暂停避孕药。

4、圣约翰草提取物

该草本补充剂会显著降低避孕药中孕激素的生物利用度，即使停用后其酶诱导作用仍可持续两周。使用这类天然药物期间建议全程配合物理避孕方式。

5、葡萄柚汁

葡萄柚汁所含呋喃香豆素会抑制肠道CYP3A4酶，可能提高避孕药中雌激素浓度。长期同服可能增加血栓风险，服药前后2小时应避免饮用柑橘类果汁。

服用避孕药期间需保持规律作息，避免高脂饮食影响药物吸收。建议每日固定时间服药，漏服超过12小时需按说明书补服。若需长期联用其他药物，应提前向医生说明避孕药使用情况，必要时监测激素水平。储存时注意避光防潮，发现药片受潮变色应立即停用。出现严重头痛、胸痛或视觉异常等血栓征兆时须立即就医。