朱明炜主任医师 北京医院 营养科
痛风病人一般能喝牛奶,低脂或脱脂牛奶更适合痛风患者。牛奶属于低嘌呤食物,不会显著增加血尿酸水平,且可能有助于尿酸排泄。
牛奶中的乳蛋白以酪蛋白为主,嘌呤含量极低,每100克牛奶嘌呤含量通常不超过10毫克,远低于痛风患者每日建议的嘌呤摄入量上限。牛奶所含的乳清蛋白可促进尿酸排泄,乳脂代谢产物不会干扰尿酸代谢。低脂牛奶在保留蛋白质和钙的同时减少脂肪摄入,更适合合并肥胖或高脂血症的痛风患者。部分研究显示每日摄入250-300毫升低脂牛奶可能使血尿酸水平轻度下降。
少数痛风急性发作期患者饮用全脂牛奶可能因乳脂摄入过多影响炎症反应,此时建议暂时选择脱脂奶。乳糖不耐受患者需注意选择无乳糖牛奶或少量分次饮用,避免腹泻诱发关节症状。个别对牛奶蛋白过敏的痛风患者应避免饮用。
痛风患者饮用牛奶时建议选择巴氏杀菌奶,避免未经消毒的鲜奶。可搭配燕麦片或全麦面包作为早餐,避免与高嘌呤食物同食。日常仍需控制每日总嘌呤摄入量,保持每日2000毫升以上饮水量,定期监测血尿酸水平。若出现关节红肿热痛等急性发作症状应及时就医。