患糖尿病饮食需要注意些什么

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朱明炜 主任医师

朱明炜主任医师 北京医院  普通外科

糖尿病患者饮食需注意控制总热量、均衡营养、限制精制糖摄入,并优先选择低升糖指数食物。主要有控制碳水化合物摄入量、增加膳食纤维摄入、选择优质蛋白来源、限制饱和脂肪酸摄入、合理分配餐次等要点。

1、控制碳水化合物

每日碳水化合物应占总热量的50%-60%,优先选择全谷物、杂豆类等低升糖指数食物。避免食用白砂糖、蜂蜜等精制糖,可用甜菊糖苷等代糖调味。每餐主食量建议控制在75-100克生重,搭配蛋白质和蔬菜延缓血糖上升。

2、增加膳食纤维

每日摄入25-30克膳食纤维有助于延缓糖分吸收。推荐食用西蓝花、菠菜等非淀粉类蔬菜,以及苹果、梨等带皮水果。魔芋、燕麦等富含可溶性膳食纤维的食物可优先选择,但需计入每日总热量。

3、优质蛋白选择

蛋白质摄入应占总热量的15%-20%,优选鱼类、鸡胸肉、大豆及其制品等低脂来源。合并肾病患者需限制蛋白摄入量至0.8克/公斤体重。避免加工肉制品,烹调方式以蒸煮炖为主,减少煎炸。

4、限制饱和脂肪

脂肪供能比需<30%,严格控制动物油脂、椰子油等饱和脂肪酸摄入。坚果类食物需限量,每日不超过15克。可使用橄榄油、茶籽油等富含不饱和脂肪酸的植物油,但需控制总用量。

5、合理分配餐次

采用三餐两点制,每餐间隔4-5小时。早餐占总热量20%-25%,午晚餐各占30%-35%,两次加餐各占5%-10%。睡前1-2小时可适量进食蛋白质类食物预防夜间低血糖。

糖尿病患者需长期坚持饮食管理,定期监测血糖变化。建议随身携带含糖食品应对低血糖,避免空腹饮酒。烹饪时用醋、柠檬汁等酸性调味料可降低食物升糖指数。保持规律运动习惯,每周进行150分钟中等强度有氧运动,运动前后需监测血糖并适量加餐。出现持续高血糖或频繁低血糖时应及时就医调整治疗方案。