朱明炜主任医师 北京医院 普通外科
维生素B6缺乏可能出现舌炎、口角炎、脂溢性皮炎、周围神经病变、贫血等症状。维生素B6缺乏通常由饮食摄入不足、吸收障碍、药物影响、代谢异常、遗传因素等原因引起,可通过调整饮食、补充维生素B6制剂等方式改善。
维生素B6缺乏可能导致舌炎,表现为舌体红肿、疼痛、味觉减退。舌炎可能与长期偏食、胃肠吸收功能下降等因素有关。患者可遵医嘱使用维生素B6片、复合维生素B片等药物,同时增加动物肝脏、鱼类、全谷物等富含维生素B6的食物摄入。
口角炎是维生素B6缺乏的常见表现,特征为口角皲裂、糜烂伴疼痛。这种情况多与维生素B6参与皮肤黏膜修复功能受损有关。治疗时可局部涂抹红霉素软膏预防感染,并配合口服维生素B6缓释片。日常需注意保持口周清洁,避免舔舐口角。
维生素B6缺乏可能引发脂溢性皮炎,常见于鼻唇沟、头皮等部位,表现为红斑、脱屑伴瘙痒。这种情况与维生素B6参与脂质代谢功能紊乱相关。患者可外用氢化可的松乳膏缓解症状,同时口服维生素B6葡萄糖酸锌片。建议减少高脂饮食,适当补充坚果类食物。
长期严重缺乏维生素B6可能导致周围神经病变,出现手足麻木、刺痛感。这种情况与维生素B6参与神经递质合成障碍有关。治疗需使用甲钴胺片联合维生素B6注射液,必要时进行神经电生理检查。患者应避免饮酒,防止加重神经损伤。
维生素B6缺乏可能引起小细胞低色素性贫血,表现为乏力、面色苍白。这种情况与血红蛋白合成障碍有关。除补充维生素B6片外,可能需配合富马酸亚铁颗粒等铁剂治疗。日常应增加瘦肉、蛋黄等含铁食物的摄入,保证蛋白质营养均衡。
预防维生素B6缺乏需保持饮食多样化,适量摄入禽肉、鱼类、香蕉、土豆等富含维生素B6的食物。特殊人群如孕妇、长期服药者应在医生指导下监测营养状况,避免盲目补充。出现持续皮肤黏膜损害或神经系统症状时,应及时就医进行血清维生素B6水平检测,排除其他潜在疾病可能。日常烹饪时注意避免过度加工食物,减少维生素B6流失。