朱明炜主任医师 北京医院 营养科
三七总皂苷具有活血化瘀、抗血栓形成、改善微循环、抗炎镇痛、保护心血管等功效。三七总皂苷是中药三七的主要活性成分,主要包含人参皂苷Rb1、Rg1等成分,临床常用于心脑血管疾病的辅助治疗。
三七总皂苷能抑制血小板聚集,降低血液黏稠度,促进血液循环。其机制与调节血栓素A2和前列环素平衡有关,适用于瘀血阻滞引起的胸痹、痛经等症状。临床常用血塞通注射液、血塞通软胶囊等剂型辅助治疗冠心病。
通过抑制凝血酶原激活和纤维蛋白原转化,三七总皂苷可预防血栓形成。对动脉粥样硬化斑块稳定性有改善作用,常用于脑梗死恢复期患者。代表药物如血栓通胶囊、络泰冻干粉针等需在医生指导下使用。
该成分能扩张毛细血管,增加组织血液灌注,缓解缺血缺氧状态。对糖尿病视网膜病变、周围神经病变等微循环障碍疾病具有改善作用。使用复方丹参滴丸等制剂时需监测凝血功能。
三七总皂苷通过抑制NF-κB等炎症通路,减轻组织炎症反应。对类风湿性关节炎、跌打损伤等引起的肿胀疼痛有缓解效果。相关药物如云南白药胶囊需避免与抗凝药联用。
可减轻心肌缺血再灌注损伤,调节血脂代谢,延缓动脉硬化进程。适用于高血压、心绞痛等患者辅助治疗。服用三七通舒胶囊期间应定期检查肝肾功能。
使用三七总皂苷制剂期间需避免辛辣刺激饮食,戒烟限酒。心脑血管疾病患者应保持低盐低脂饮食,适度进行有氧运动。用药期间若出现皮肤瘀斑、牙龈出血等异常情况应及时就医。孕妇、哺乳期妇女及出血倾向者禁用相关药物,具体用药方案需严格遵循医嘱。