朱明炜主任医师 北京医院 普通外科
眼睛里面长了个小白点可能与结膜结石、睑裂斑、角膜白斑、翼状胬肉、结膜囊肿等原因有关。建议及时就医检查,明确诊断后遵医嘱治疗。
结膜结石是结膜上皮细胞和黏液分泌物堆积形成的黄白色颗粒,通常由慢性结膜炎或长期异物刺激导致。患者可能伴随眼部异物感、充血等症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、玻璃酸钠滴眼液缓解炎症,严重时需由医生用针头剔除结石。
睑裂斑是结膜组织的弹性纤维变性,常见于长期紫外线暴露人群。表现为靠近角膜缘的三角形黄白色隆起,一般无须治疗。若伴随充血不适,可短期使用氟米龙滴眼液或聚乙烯醇滴眼液润滑。
角膜白斑多因角膜炎、外伤后瘢痕形成导致角膜基质层混浊。可能影响视力并伴畏光流泪。需根据病因使用更昔洛韦眼用凝胶抗病毒或妥布霉素地塞米松眼膏抗炎,严重者需行角膜移植术。
翼状胬肉是结膜纤维血管组织向角膜生长的增生病变,与风沙刺激有关。早期可用普拉洛芬滴眼液控制炎症,若胬肉侵入瞳孔区需手术切除联合自体结膜移植。
结膜囊肿多为外伤或炎症后形成的透明囊泡,可能随眨眼移动。较小囊肿可观察,较大或有异物感者可手术切除。术后需使用加替沙星眼用凝胶预防感染。
日常需避免揉眼,外出佩戴防紫外线眼镜,规律使用人工泪液保持眼部湿润。若白点突然增大、影响视力或伴随眼痛红肿,应立即就诊眼科排查角膜炎、巩膜炎等急症。糖尿病患者出现眼部异常时需同步监测血糖水平。