朱明炜主任医师 北京医院 普通外科
严重贫血患者可适量食用猪肝、鸭血、红肉等富含铁的食物,也可遵医嘱使用琥珀酸亚铁片、富马酸亚铁颗粒、右旋糖酐铁口服溶液、蛋白琥珀酸铁口服溶液、复方硫酸亚铁叶酸片等药物。建议及时就医,明确贫血类型后在医生指导下规范治疗。
猪肝含有丰富的血红素铁和维生素B12,每100克猪肝含铁量超过20毫克,吸收率较高,适合缺铁性贫血患者每周食用1-2次。鸭血中铁元素以血红蛋白形式存在,生物利用度较好,可搭配维生素C丰富的蔬菜促进吸收。红肉如牛肉、羊肉不仅提供优质蛋白,还含有易被人体利用的血红素铁,建议选择瘦肉部分每日摄入50-75克。黑木耳含铁量是菠菜的20倍,其多糖成分有助于改善造血微环境。红枣虽铁含量不高,但富含环磷酸腺苷,可协同促进骨髓造血功能。
琥珀酸亚铁片适用于单纯性缺铁性贫血,其有机铁形式对胃肠刺激较小,需避免与钙剂同服影响吸收。富马酸亚铁颗粒适合儿童及吞咽困难者,服药期间可能出现黑便属正常现象。右旋糖酐铁口服溶液用于铁吸收障碍患者,需空腹服用且忌饮茶。蛋白琥珀酸铁口服溶液通过特殊螯合技术减少胃肠道反应,适合孕产妇贫血纠正。复方硫酸亚酐铁叶酸片含叶酸成分,对营养性巨幼细胞贫血合并缺铁者效果显著,但需监测血清铁蛋白水平避免过量。
严重贫血患者日常应保持均衡饮食,避免浓茶、咖啡等影响铁吸收的饮品。增加富含维生素C的柑橘类水果摄入可提升非血红素铁吸收率3-4倍。烹饪建议使用铁锅并适当加醋,有助于增加膳食铁含量。长期素食者需注意补充维生素B12,定期检测血常规指标。若出现心悸、气促等缺氧症状加重,应立即就医评估是否需要输血治疗。恢复期可进行散步等低强度运动促进血液循环,但应避免剧烈运动加重心脏负担。