朱明炜主任医师 北京医院 普通外科
吃减肥药可能对身体造成多种危害,主要包括胃肠功能紊乱、心血管系统损害、肝肾毒性、内分泌失调以及药物依赖等。减肥药通常含有抑制食欲、促进排泄或加速代谢的成分,长期或过量使用可能引发严重健康问题。
减肥药中常见的泻药或纤维素成分可能刺激胃肠黏膜,导致腹痛、腹泻或便秘交替出现。部分药物会抑制消化酶活性,影响营养吸收,长期可能诱发慢性胃炎或肠易激综合征。例如含有奥利司他的药物可能引起脂肪泻,导致脂溶性维生素缺乏。
含麻黄碱或咖啡因的减肥药会加快心率、升高血压,增加心悸和心律失常风险。部分非法添加西布曲明的药物可能引发冠状动脉痉挛,严重时可导致心肌梗死。长期使用可能造成不可逆的心肌损伤和血管内皮功能障碍。
药物代谢产物需经肝肾分解排泄,部分减肥药中的利尿剂或化学合成成分可能加重肝肾负担。临床可见转氨酶升高、蛋白尿等异常,极端情况下可能诱发急性肝衰竭或肾小管坏死。含有酚酞等成分的泻药已被证实具有肾毒性。
部分减肥药通过干扰甲状腺激素或性激素发挥作用,可能导致月经紊乱、脱发或痤疮加重。青少年使用可能影响生长发育,女性可能出现多囊卵巢综合征。含有甲状腺素的药物可能诱发甲亢,表现为手抖、消瘦和突眼等症状。
中枢性食欲抑制剂可能产生精神依赖,停药后出现暴饮暴食反弹。部分使用者会出现焦虑、失眠等戒断反应,形成恶性循环。非法添加安非他命类物质的减肥药还可能造成成瘾性,需专业戒毒治疗。
建议通过均衡饮食和科学运动控制体重,如需使用减肥药物,必须在医生指导下选择正规产品。定期监测肝肾功能和心电图,出现心慌、黄疸或严重腹泻应立即停药就医。保持每日饮水量2000毫升以上,适量补充复合维生素,避免同时服用其他刺激性药物。建立规律的作息习惯,保证7-8小时睡眠有助于维持正常代谢。