支链氨基酸的作用及用途

朱明炜 主任医师

朱明炜主任医师 北京医院  普通外科

支链氨基酸是亮氨酸、异亮氨酸和缬氨酸三种必需氨基酸的统称,主要用于促进肌肉合成、缓解运动疲劳及改善代谢疾病。支链氨基酸的作用及用途主要有促进肌肉蛋白质合成、减少运动后疲劳、辅助肝性脑病治疗、改善代谢综合征、调节免疫功能等。

1、促进肌肉蛋白质合成

支链氨基酸中的亮氨酸能激活mTOR信号通路,直接刺激肌肉蛋白质合成。高强度运动后补充支链氨基酸可减少肌肉分解,特别适用于健身人群和运动员。临床研究显示,术后患者补充支链氨基酸有助于防止肌肉萎缩。常见补充方式包括乳清蛋白粉和特定配方的支链氨基酸补剂。

2、减少运动后疲劳

支链氨基酸在运动中可抑制色氨酸进入大脑转化为5-羟色胺,延缓中枢疲劳发生。长时间耐力运动时,支链氨基酸的氧化供能比例可达总能量消耗的百分之十以上。马拉松运动员在赛前补充支链氨基酸制剂能显著降低主观疲劳感,但需注意与碳水化合物同时补充效果更佳。

3、辅助肝性脑病治疗

肝硬化患者血液中支链氨基酸与芳香族氨基酸比例失衡会诱发肝性脑病。静脉输注支链氨基酸制剂可竞争性抑制芳香族氨基酸通过血脑屏障,改善神经症状。临床常用复方支链氨基酸注射液配合乳果糖进行治疗,但需在肝病专科医生指导下使用。

4、改善代谢综合征

支链氨基酸通过调节胰岛素信号通路改善胰岛素抵抗,肥胖人群补充支链氨基酸可能有助于血糖控制。研究发现支链氨基酸代谢异常与二型糖尿病发病相关,但过量补充可能加重代谢负担。建议通过天然食物如鸡蛋、鸡胸肉等获取,每日摄入量不超过20克。

5、调节免疫功能

支链氨基酸是淋巴细胞增殖的重要底物,创伤或感染患者补充支链氨基酸可维持免疫功能。重症监护患者使用含支链氨基酸的肠外营养能降低感染概率。但自身免疫性疾病患者需谨慎,过量支链氨基酸可能刺激过度免疫反应。

支链氨基酸补充需根据个体需求调整,健康人群建议优先从乳制品、瘦肉、豆类等食物中获取。运动员或特殊疾病患者使用补剂时应咨询营养师,避免长期超量服用。肝功能异常者使用支链氨基酸制剂前必须进行专业评估,同时注意配合均衡饮食和适度运动维持整体代谢平衡。