朱明炜主任医师 北京医院 普通外科
胃里的食物不消化可能由饮食不当、胃肠功能紊乱、胃炎、胃溃疡、胃食管反流病等原因引起。长期存在该症状时,建议及时就医明确病因。
进食过快、暴饮暴食或食用过多油腻、辛辣、生冷食物可能导致胃排空延迟。高脂食物会抑制胃蠕动,辛辣食物刺激胃黏膜,生冷食物降低胃酶活性。调整饮食结构,选择易消化的粥类、面条等食物,细嚼慢咽有助于改善症状。
精神压力过大或作息紊乱可能引发功能性消化不良。胃动力异常会导致食物滞留,常伴有腹胀、嗳气。可通过规律作息、腹部按摩缓解,必要时遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药。
幽门螺杆菌感染或药物刺激可能引发胃黏膜炎症,影响胃酸分泌和消化功能。典型症状包括上腹隐痛、恶心。需进行碳13呼气试验,可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片联合阿莫西林胶囊治疗。
胃黏膜防御机制受损形成溃疡灶时,食物接触创面会产生持续疼痛。常见诱因包括长期服用非甾体抗炎药或幽门螺杆菌感染。确诊需胃镜检查,治疗常用雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊配合克拉霉素片。
贲门括约肌功能障碍导致胃酸反流,可能引发胸骨后灼痛伴消化不良。肥胖、妊娠等因素可诱发,需避免餐后平卧。可遵医嘱使用艾司奥美拉唑镁肠溶片、盐酸伊托必利片控制症状,严重者需手术治疗。
日常应注意保持饮食清淡,避免咖啡、浓茶等刺激性饮品,每餐控制在七分饱。餐后适度散步促进胃肠蠕动,避免立即卧床。若出现持续呕吐、体重下降或黑便等报警症状,需立即进行胃镜检查排除恶性病变。建立规律的进食时间表,保持情绪稳定对改善功能性消化不良尤为重要。