朱明炜主任医师 北京医院 普通外科
耳聋耳鸣患者可以适量吃富含维生素B12的食物、含锌食物、含镁食物、含抗氧化物质食物以及低盐饮食,也可以遵医嘱使用甲钴胺片、银杏叶提取物片、尼莫地平片、盐酸氟桂利嗪胶囊、血塞通软胶囊等药物。建议及时就医,积极配合医生治疗,在医生的指导下服用合适的药物,并做好饮食调理。
维生素B12有助于维持神经系统的正常功能,缺乏时可能导致神经损伤加重耳鸣耳聋症状。动物肝脏、鱼类、蛋类、乳制品等食物中维生素B12含量较高。适量补充这类食物可能帮助改善因维生素B12缺乏引起的神经性耳鸣。
锌元素参与内耳毛细胞的代谢过程,缺锌可能影响听力。牡蛎、牛肉、坚果、全谷物等食物含锌丰富。对于老年性耳聋或噪声性听力损伤患者,适当增加锌的摄入可能有助于延缓听力下降。
镁离子具有保护内耳毛细胞的作用,能减轻噪声引起的听力损伤。深绿色蔬菜、香蕉、杏仁、黑巧克力等食物富含镁元素。突发性耳聋患者在急性期适当补充镁可能对恢复有帮助。
蓝莓、草莓、石榴等浆果类水果含有丰富的花青素,西蓝花、菠菜等蔬菜富含类胡萝卜素,这些抗氧化物质可以减少内耳氧化应激损伤。长期接触噪声或年龄相关性听力下降人群适合增加这类食物摄入。
高盐饮食可能导致内淋巴液渗透压改变,影响耳蜗功能。建议每日食盐摄入量控制在5克以内,避免腌制食品、加工食品。梅尼埃病患者尤其需要注意限制钠盐摄入以控制眩晕发作。
甲钴胺是维生素B12的活性形式,能营养神经、修复神经损伤。适用于糖尿病周围神经病变、药物中毒性耳聋等引起的耳鸣耳聋。使用前需检查血清维生素B12水平,避免与氯霉素合用。
银杏叶提取物具有改善微循环、清除自由基的作用。对血管性耳鸣、老年性耳聋可能有一定改善效果。需注意可能增加出血风险,手术前两周应停用,避免与抗凝药物联用。
尼莫地平是钙离子拮抗剂,能选择性扩张内耳血管。主要用于突发性耳聋的辅助治疗,可改善内耳供血。低血压患者慎用,服药期间需监测血压变化。
盐酸氟桂利嗪通过改善前庭系统血液循环缓解耳鸣。适用于血管痉挛性耳鸣、梅尼埃病相关症状。可能引起嗜睡等不良反应,驾驶员等需谨慎使用。
血塞通主要成分为三七总皂苷,具有活血化瘀功效。用于气滞血瘀型耳鸣耳聋,表现为耳鸣如蝉、听力逐渐下降。孕妇及月经期女性禁用,避免与抗凝药物同服。
耳聋耳鸣患者除注意饮食调节外,应避免接触噪声环境,保证充足睡眠,控制高血压糖尿病等基础疾病。可以进行耳部按摩、鸣天鼓等保健操促进耳部血液循环。保持乐观心态,避免过度焦虑加重症状。若症状持续不缓解或伴有眩晕、头痛等症状,需及时到耳鼻喉科就诊完善纯音测听、声导抗等检查明确病因。