朱明炜主任医师 北京医院 营养科
脚丫里面烂还痒可能是足癣、湿疹或接触性皮炎等疾病引起的,可通过保持足部清洁干燥、外用抗真菌药物、使用抗炎药膏、避免接触刺激性物质、穿透气鞋袜等方式治疗。建议及时就医明确诊断。
每日用温水清洗患处,轻柔擦干趾缝等易积水的部位。清洗后可局部使用含氧化锌的爽身粉帮助吸湿。避免穿潮湿鞋袜,运动后及时更换。清洁时禁用碱性肥皂,可选择温和的弱酸性洗剂。
若为足癣引起,可遵医嘱使用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑散或特比萘芬喷雾剂等抗真菌药物。用药前需清除皮屑,涂抹范围应超过皮损边缘。伴随渗液时可先使用硼酸溶液湿敷,待干燥后再用药。
湿疹或皮炎患者可短期外用氢化可的松乳膏、地奈德乳膏等弱效糖皮质激素。合并感染时需配合莫匹罗星软膏等抗生素药膏。皮肤皲裂处可薄涂尿素维E乳膏保护。
远离橡胶鞋、劣质袜子等可能致敏物品。洗衣时彻底漂洗去除洗涤剂残留。避免搔抓或自行挑破水疱,防止继发感染。糖尿病患者需特别注意防止外伤。
选择棉质或抗菌纤维袜子,每日更换。足部多汗者可备多双鞋轮换穿着。夏季尽量穿露趾凉鞋,冬季避免长时间穿厚重靴子。新鞋使用前喷洒抗真菌喷雾预防感染。
日常需避免与他人共用拖鞋、指甲剪等物品。定期煮沸消毒毛巾袜具,阳光下暴晒鞋垫。瘙痒剧烈时可冷敷缓解,禁止热水烫洗。若出现红肿热痛、渗液增多或发热等全身症状,提示可能继发细菌感染,须立即就医。糖尿病患者、免疫功能低下者出现足部皮肤破损时应优先就诊。