肺部ct的禁忌有哪些

肺部CT检查的禁忌主要包括妊娠期、严重心肺功能不全、对碘对比剂过敏等情况。肺部CT可能因电离辐射、造影剂风险等因素对特定人群造成危害，需严格评估适应症与禁忌症。

妊娠期女性是肺部CT的绝对禁忌人群。CT检查使用的X射线可能对胎儿发育造成影响，尤其是妊娠早期器官形成阶段。若必须进行影像学检查，可考虑无辐射的超声或磁共振替代。严重心肺功能不全患者需谨慎评估，因平扫CT需屏气配合，增强CT可能加重心脏负荷。慢性阻塞性肺疾病晚期、心力衰竭失代偿期患者可能出现呼吸困难加重。对含碘对比剂过敏者禁止增强CT检查，既往出现荨麻疹、喉头水肿或过敏性休克者需提前告知甲状腺功能亢进未控制者禁用含碘造影剂，可能诱发甲亢危象。肾功能重度不全患者需权衡增强CT必要性，造影剂可能加重肾损伤。

进行肺部CT前应详细告知医生过敏史、基础疾病及用药情况。检查后建议多饮水促进造影剂排泄，肾功能异常者需监测肌酐变化。育龄期女性应确认未孕后安排检查，检查后建议避孕一段时间。若出现皮肤瘙痒、呼吸困难等过敏反应需立即就医。对于必须检查的高危人群，可考虑低剂量CT或采取防护措施降低风险。