感觉眼睛前面有东西飞是怎么回事

6.1万次浏览

朱明炜 主任医师

朱明炜主任医师 北京医院  普通外科

感觉眼睛前面有东西飞可能是飞蚊症的表现,通常由玻璃体混浊、视网膜病变、眼部炎症、眼外伤或高度近视等因素引起。可通过眼底检查、药物治疗或激光手术等方式干预。

1、玻璃体混浊

玻璃体混浊是飞蚊症的常见原因,随着年龄增长或高度近视,玻璃体内胶原纤维凝聚形成漂浮物。患者可能伴随闪光感或视力模糊。生理性混浊无须治疗,若影响生活可遵医嘱使用卵磷脂络合碘片、氨碘肽滴眼液等药物促进吸收,严重者需行玻璃体切割术。

2、视网膜病变

视网膜裂孔或脱离时,玻璃体牵拉视网膜会产生飞蚊样黑影,常伴有视野缺损或视物变形。需立即就医进行视网膜激光封堵或巩膜扣带术,可配合使用和血明目片、羟苯磺酸钙胶囊等改善微循环药物。

3、眼部炎症

葡萄膜炎或视网膜炎可能导致炎性细胞进入玻璃体,引发飞蚊症并伴随眼红、畏光。需使用普拉洛芬滴眼液、醋酸泼尼松龙滴眼液控制炎症,细菌感染时加用左氧氟沙星滴眼液,真菌感染需用伏立康唑片。

4、眼外伤

眼球钝挫伤或穿透伤可导致玻璃体积血,形成大量漂浮物遮挡视线。急性期需冷敷止血,后期使用云南白药胶囊、血府逐瘀口服液促进血块吸收,严重出血需行玻璃体切除术清除积血。

5、高度近视

600度以上近视者玻璃体液化概率高,易出现丝状或点状漂浮物。建议避免剧烈运动以防视网膜脱离,定期检查眼底,可补充叶黄素酯软胶囊延缓进展,合并视网膜病变时需干预治疗。

日常需避免长时间用眼,每40分钟远眺放松,佩戴防蓝光眼镜减少屏幕刺激。饮食多摄入深色蔬菜水果补充叶黄素,控制血糖血压以防血管性病变。若飞蚊突然增多、伴随闪光或视野缺损,应立即就诊排查视网膜脱离等急症。高度近视者建议每半年进行一次散瞳眼底检查。