3.20检查腓骨骨折90天能脱拐吗?

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王亮 副主任医师

王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院  骨科

腓骨骨折90天后能否脱拐需根据骨折愈合情况决定,多数患者在规范治疗后可逐渐脱拐,少数存在愈合延迟者需延长拄拐时间。腓骨骨折通常由外伤、骨质疏松等因素引起,建议定期复查评估恢复进度。

骨折愈合良好的患者通常在90天左右可尝试脱拐。此时骨折线模糊或消失,局部无压痛及异常活动,X线显示骨痂形成充分。康复过程中需循序渐进减少拐杖依赖,先从单拐过渡到无拐短距离行走,同时配合踝关节屈伸锻炼增强肌力。饮食上保证钙质与优质蛋白摄入有助于骨骼修复,如牛奶、鱼肉等。

若存在骨折愈合延迟则需延长拄拐时间。高龄、糖尿病或过早负重可能影响愈合速度,表现为持续疼痛、肿胀或X线显示骨痂生长缓慢。此类患者需继续使用拐杖分散患肢压力,避免二次损伤。可遵医嘱采用超声波治疗或脉冲电磁场刺激促进骨愈合,必要时行植骨手术干预。

康复期间应定期复查X线确认骨折愈合状态,脱拐前需经医生评估患肢承重能力。初期脱拐后避免剧烈跑跳,选择平底鞋防止踝关节扭伤。如行走后出现明显疼痛或肿胀,应及时恢复拐杖使用并就医检查。