阿米卡星停药后会耳鸣吗?

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李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

阿米卡星停药后可能出现耳鸣,但并非所有患者都会发生。阿米卡星属于氨基糖苷类抗生素,其耳毒性可能导致听力损伤或耳鸣,通常与用药剂量、疗程及个体敏感性相关。

使用阿米卡星期间,药物可能损伤内耳毛细胞,导致耳鸣或听力下降。这种损害通常呈剂量依赖性,长期或大剂量使用风险更高。部分患者在停药后症状逐渐缓解,但少数可能遗留永久性听力障碍。用药期间需定期监测听力,若出现耳鸣、耳闷等症状应及时告知医生。

极少数患者停药后仍持续耳鸣,可能与个体代谢差异或药物蓄积有关。此类情况需通过纯音测听、声导抗检查评估耳蜗功能,必要时需营养神经或改善微循环治疗。高龄、肾功能不全者更易发生药物蓄积,用药前应评估肌酐清除率。

若停药后出现耳鸣,建议避免噪音刺激,保证充足休息,减少咖啡因摄入。可适当补充维生素B族及镁剂,但需在医生指导下进行。避免自行使用其他耳毒性药物如呋塞米、万古霉素等。耳鸣持续超过一周或伴随眩晕、听力骤降时,需立即就诊耳鼻喉科。