王卫副主任医师 中日友好医院 眼科
白眼球发红可通过冷敷、人工泪液滴眼液、抗生素滴眼液、抗过敏滴眼液、就医检查等方式治疗。白眼球发红通常由视疲劳、结膜下出血、细菌性结膜炎、过敏性结膜炎、角膜炎等原因引起。
冷敷适用于视疲劳或轻微结膜充血。用干净毛巾包裹冰块敷于闭合的眼睑,每次5-10分钟,每日2-3次。低温能收缩血管减轻充血,同时缓解眼部干涩不适。操作时避免冰块直接接触皮肤,防止冻伤。若伴有眼睑肿胀,可交替使用冷热敷促进循环。
人工泪液如玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液适用于干眼症导致的充血。这类药物模拟天然泪液成分,能润滑眼表、稀释炎症介质。每日使用3-4次,每次1-2滴。开封后需在4周内用完,防止污染。使用前清洁双手,避免瓶口接触眼部。
细菌性结膜炎需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素。这类药物通过抑制细菌DNA旋转酶发挥作用,对金黄色葡萄球菌等常见致病菌有效。表现为眼睑肿胀、黄色分泌物增多时,需遵医嘱每日滴用4-6次。用药期间禁止佩戴隐形眼镜。
过敏性结膜炎可选用奥洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液。这类药物通过阻断组胺受体减轻痒感、充血症状。春季花粉季或接触宠物后突发眼红、流泪时,每日早晚各滴1次。需与过敏原隔离,同时口服氯雷他定片增强疗效。
若红眼伴随视力下降、剧烈疼痛或光敏感,可能为角膜炎或葡萄膜炎。需通过裂隙灯检查、角膜荧光染色确诊。急性闭角型青光眼也会出现眼红,需测量眼压排除。根据病因可能需使用更昔洛韦眼用凝胶抗病毒,或醋酸泼尼松龙滴眼液控制炎症。
日常避免揉眼,减少电子屏幕使用时间,每用眼1小时休息5分钟。佩戴防蓝光眼镜缓解视疲劳,游泳时使用护目镜预防感染。饮食补充维生素A和欧米伽3脂肪酸,如胡萝卜、深海鱼等。眼部化妆品需单独存放并定期更换,卸妆时选用无刺激配方的清洁产品。出现持续红眼超过48小时或伴随脓性分泌物时,应及时至眼科就诊。