周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科
宝宝得了疱疹性咽峡炎可通过保持口腔清洁、补充水分、物理降温、遵医嘱用药、隔离防护等方式治疗。疱疹性咽峡炎通常由肠道病毒感染引起,表现为发热、咽痛、口腔疱疹等症状。
使用生理盐水或儿童专用漱口水轻柔清洁口腔,每日重复进行3-4次,有助于减少继发感染。避免使用刺激性漱口液,清洁后可用棉签蘸取少量蜂蜜涂抹溃疡处缓解疼痛。家长需注意观察口腔疱疹是否出现化脓或出血等异常情况。
选择常温流质或半流质食物如米汤、稀释果汁,少量多次喂食。可饮用适量椰子水或口服补液盐溶液预防脱水。避免酸性、过热或粗糙食物刺激溃疡。若宝宝拒绝进食超过6小时或出现尿量减少,家长需及时就医。
体温超过38.5℃时采用温水擦浴颈部、腋窝等部位,每次持续10-15分钟。退热贴可贴于额头或后颈,每4小时更换一次。禁止使用酒精擦浴或冰敷。若体温持续超过39℃或伴有寒战,应在医生指导下使用退热药物。
针对病毒感染可遵医嘱使用重组人干扰素α2b喷雾剂。继发细菌感染时需使用阿莫西林颗粒或头孢克洛干混悬剂。口腔疼痛明显者可短期应用开喉剑喷雾剂。所有药物均需严格按说明书剂量使用,家长不可自行调整用药方案。
发病期间应单独使用餐具毛巾,玩具每日用含氯消毒剂擦拭。隔离期持续至退热后1周,避免接触其他儿童。家庭成员需加强手卫生,处理患儿分泌物后立即用流动水洗手。托幼机构患儿需持医院复课证明方可返园。
患病期间建议保持室内空气流通,每日开窗通风2-3次。选择棉质透气衣物,避免过度包裹导致体温升高。恢复期可逐步添加南瓜泥、蒸蛋羹等软烂食物。密切观察有无嗜睡、抽搐、呼吸急促等重症表现,出现异常需立即急诊处理。平时注意培养宝宝勤洗手习惯,流行季节避免前往人群密集场所。