周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科
宝宝发烧一般不会直接影响听力,但若伴随中耳炎等并发症可能对听力造成暂时性影响。发烧本身是免疫反应的表现,需结合具体病因判断听力风险。
多数情况下,普通病毒感染引起的发热不会损伤听觉系统。体温升高可能导致耳部不适或短暂耳鸣,但体温恢复正常后症状即可消失。婴幼儿耳咽管较短,感冒时鼻腔分泌物易逆流至中耳,可能引发分泌性中耳炎,此时可能出现耳闷、听力下降等症状。这种情况多为可逆性损伤,经规范治疗后可完全恢复。
少数严重感染如化脓性中耳炎、细菌性脑膜炎等疾病可能累及听觉神经或内耳结构。这类疾病除高热外常伴随剧烈耳痛、耳道流脓、颈部僵硬等症状,需通过耳镜检查、听力筛查等手段评估损伤程度。早产儿或免疫缺陷患儿更需警惕感染扩散风险。
家长发现宝宝发热伴抓耳、哭闹拒食时,应及时检查耳道有无异常分泌物。保持鼻腔通畅有助于预防中耳炎,可用生理盐水喷雾清洁鼻腔。体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用对乙酰氨基酚混悬滴剂或布洛芬混悬液退热,避免持续高热引发惊厥。若发热超过3天或出现听力异常表现,需耳鼻喉科就诊进行声导抗测试等专业评估。