宝宝拉肚子8天了怎么回事

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周小凤 副主任医师

周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院  儿科

宝宝拉肚子8天可能由饮食不当、病毒感染、细菌感染、乳糖不耐受、肠道菌群失调等原因引起,可通过调整饮食、补液治疗、药物治疗等方式缓解。建议家长及时带宝宝就医,明确病因后遵医嘱治疗。

1、饮食不当

宝宝胃肠功能较弱,若喂养不当如过早添加辅食、食物过敏或进食生冷食物,可能刺激胃肠黏膜导致腹泻。表现为大便稀溏、次数增多但无发热。家长需暂停可疑食物,改用易消化的米汤、焦米粥喂养,少量多次补充口服补液盐预防脱水。

2、病毒感染

轮状病毒、诺如病毒等感染是婴幼儿腹泻常见原因,多伴发热、呕吐。大便呈水样或蛋花汤样,每日可达10余次。可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒保护肠黏膜,必要时静脉补液。家长需注意消毒用具,避免交叉感染。

3、细菌感染

沙门氏菌、大肠杆菌等细菌感染可引起黏液脓血便,伴腹痛、里急后重。需在医生指导下使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素,同时配合布拉氏酵母菌散调节菌群。家长应留取新鲜大便送检以明确病原体。

4、乳糖不耐受

继发性乳糖酶缺乏常见于腹泻后,表现为进食母乳或奶粉后腹泻加重。可暂时改用无乳糖配方奶粉,或遵医嘱添加乳糖酶制剂如康丽赋乳糖酶滴剂。待腹泻缓解后逐渐过渡回常规喂养。

5、肠道菌群失调

长期使用抗生素或免疫功能低下可能导致肠道微生态失衡,出现迁延性腹泻。建议在医生指导下使用双歧杆菌三联活菌散、酪酸梭菌活菌散等益生菌制剂,配合锌制剂如葡萄糖酸锌口服溶液促进肠黏膜修复。

家长需密切观察宝宝精神状态、尿量及大便性状变化。腹泻期间继续母乳喂养,人工喂养者可暂时稀释奶粉浓度。每次便后用温水清洗臀部并涂抹护臀霜,预防尿布疹。避免自行使用止泻药,若出现嗜睡、眼窝凹陷、超过6小时无尿等脱水表现,需立即急诊处理。恢复期饮食应遵循由稀到稠、由少到多原则,逐步增加营养密度。