宝宝拉肚子导致下面红屁股严重破皮怎么办

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周小凤 副主任医师

周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院  儿科

宝宝红屁股严重破皮可通过保持干燥、使用护臀膏、调整饮食、及时就医、避免摩擦等方式处理。红屁股通常由尿布疹、腹泻刺激、过敏反应、真菌感染、护理不当等原因引起。

1、保持干燥

及时更换尿布,每次排便后用温水清洗臀部,轻轻拍干水分。避免使用湿巾擦拭,湿巾中的酒精或香料可能加重刺激。清洗后可让宝宝臀部暴露在空气中晾干10-15分钟,有助于皮肤修复。家长需注意观察尿布湿度,每隔2-3小时检查一次。

2、使用护臀膏

氧化锌软膏或凡士林可形成保护层隔离刺激。鞣酸软膏能收敛破损皮肤,蒙脱石散护臀膏可吸附多余水分。涂抹时需覆盖全部发红区域,厚度约1-2毫米。若出现白色脓点或持续渗液,家长应停止使用并就医。

3、调整饮食

母乳喂养的母亲需减少辛辣食物和乳制品摄入。奶粉喂养可尝试换用低乳糖配方,已添加辅食的宝宝暂停新食材。适当补充口服补液盐预防脱水,腹泻期间避免高糖果汁。家长需记录饮食变化与排便的关联性。

4、及时就医

出现发热、血便或破损面积扩大时需儿科就诊。医生可能开具红霉素软膏抗感染,曲安奈德益康唑乳膏治疗真菌感染,或蒙脱石散止泻。严重渗出性皮损需配合硼酸溶液湿敷。家长不可自行使用含激素药膏。

5、避免摩擦

选择超柔软无纺布尿布,穿戴时留出指缝空隙减少压迫。清洗时用掌心沾水轻抚代替揉搓,穿着宽松纯棉衣物。夜间可暂时使用大一码的尿布减少束缚感。家长为宝宝翻身时需托住臀部整体移动。

护理期间需暂停使用任何可能刺激的沐浴产品,每日观察皮肤修复进度。保持室温24-26℃避免出汗加重潮湿,睡眠时可在床单下垫隔尿垫。若72小时内无改善或出现拒食、嗜睡等症状,应立即前往儿童专科医院就诊。恢复期可适当增加维生素D补充促进皮肤愈合。