周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科
宝宝疱疹性咽颊炎可通过保持口腔清洁、补充水分、物理降温、遵医嘱用药、隔离防护等方式治疗。疱疹性咽颊炎通常由肠道病毒感染引起,表现为发热、咽痛、口腔疱疹等症状。
疱疹性咽颊炎患儿口腔黏膜可能出现疱疹或溃疡,家长需用温盐水或儿童专用漱口水帮助宝宝清洁口腔,每日重复进行3-4次。避免使用刺激性漱口液,清洁后可涂抹医生开具的利多卡因凝胶缓解疼痛。注意清洁时动作轻柔,防止损伤黏膜。
发热和咽痛可能导致宝宝脱水,家长需少量多次喂食温水、米汤或口服补液盐溶液。可尝试用滴管或勺子喂水,避免使用吸管刺激溃疡。若宝宝拒绝饮水超过6小时或出现尿量减少,需立即就医。
体温超过38.5℃时,家长需采用温水擦浴、退热贴等方式物理降温。擦拭部位选择颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,禁止使用酒精擦浴。若体温持续超过39℃或伴有寒战,需遵医嘱使用布洛芬混悬液等退热药物。
疱疹性咽颊炎多为病毒感染,一般无须抗生素治疗。医生可能开具干扰素α2b喷雾剂抑制病毒复制,或开喉剑喷雾剂缓解咽部症状。若合并细菌感染,需使用阿莫西林颗粒等药物,家长不可自行调整用药方案。
该病具有较强传染性,患儿需单独使用餐具毛巾,避免与其他儿童接触。家长护理前后需规范洗手,患儿分泌物需用含氯消毒剂处理。隔离期应持续至疱疹完全消退后1周,期间避免去幼儿园等公共场所。
疱疹性咽颊炎患儿饮食宜选择温凉的流质或半流质食物,如米糊、蒸蛋羹等,避免酸性或坚硬食物刺激溃疡。恢复期可适当补充维生素C促进黏膜修复,但需避免过量。家长需每日监测体温和进食量,若出现精神萎靡、尿量明显减少或高热不退,应立即就医。患病期间保持室内空气流通,患儿衣物应选择纯棉材质减少皮肤刺激。