徐建威副主任医师 山东大学齐鲁医院 普外科
被狗咬了半个月后接种狂犬疫苗仍然有用,但需要尽快补种。狂犬病疫苗的接种原则是暴露后越早接种效果越好,但即使超过24小时仍建议全程接种。
狂犬病毒潜伏期通常为1-3个月,极少数可能短至一周或长至一年以上。半个月时间内若犬只未发病死亡,感染风险相对较低,但无法完全排除。疫苗能刺激机体在7-10天内产生有效抗体,只要在病毒侵入中枢神经系统前完成全程接种,仍可起到保护作用。对于三级暴露者,还需配合狂犬病免疫球蛋白注射。
若咬伤犬只后续出现异常死亡或无法追踪观察,或伤口位于头面部等神经丰富区域,即使间隔半个月也须立即接种。对于免疫功能低下者、儿童等高风险人群,延迟接种的保护效果可能减弱,需加强医学观察。
被犬咬伤后应立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟,用碘伏消毒并尽快就医。即使延迟接种,也需完成5针法或4针法程序。日常需避免接触不明健康状况的动物,饲养宠物应定期接种兽用狂犬疫苗。若出现发热、伤口异常疼痛或蚁走感等症状需立即复诊。