杨乐金副主任医师 山东大学齐鲁医院 心理科
被精神病患者攻击时,应立即远离危险环境并报警求助,同时可通过保护要害、记录证据、寻求医疗救助、心理疏导等方式处理。此类事件可能由患者病情发作、外界刺激或监护缺失等原因引起。
遭遇攻击时优先快速撤离至安全区域,避免与患者发生肢体冲突或语言刺激。精神病患者在发病期可能出现妄想、幻觉等症状,非专业人员试图控制可能加剧其攻击性。撤离后应第一时间拨打110报警,由警方协调精神卫生机构介入处理。
若无法立即撤离,需用双臂护住头颈部等重要器官,采取蜷缩姿势减少伤害。避免直接对视或大声喊叫刺激患者,可尝试用平静语气简短回应。精神病患者的攻击行为往往缺乏针对性,保护关键部位能有效降低损伤风险。
事后及时拍摄伤情照片、保存破损物品及监控录像等证据,记录事件发生时间地点和涉事人员特征。这些材料既可用于后续法律程序,也能帮助精神科医生评估患者病情。就医时需向医生说明受伤经过,以便判断是否需要预防性使用破伤风抗毒素。
无论伤势轻重均应前往医院检查,常见需处理的情况包括皮肤撕裂伤、软组织挫伤或骨折等。医生可能根据伤情开具云南白药气雾剂缓解肿痛,使用头孢克肟分散片预防感染,严重创伤需清创缝合。特别注意头部受击后可能出现迟发性颅内出血,需密切观察24小时。
经历暴力事件后可能出现焦虑、失眠等应激反应,可通过心理咨询热线或精神科门诊寻求帮助。心理治疗师可能采用认知行为疗法缓解创伤后应激障碍,必要时短期使用劳拉西泮片控制焦虑症状。建议在家人陪伴下逐步恢复正常生活节奏。
日常生活中应避免单独接触未规范治疗的精神疾病患者,社区发现精神行为异常者应及时联系社区卫生服务中心。遭遇攻击后除身体治疗外,建议通过正念冥想、规律运动等方式调节情绪,家属需注意观察受害者情绪变化至少1个月。若持续出现噩梦、闪回等症状,需到专业机构进行系统心理评估。