贲门癌术后易复发吗

贲门癌术后存在一定复发概率，复发风险与肿瘤分期、手术切除范围、术后辅助治疗等因素相关。早期患者规范治疗后复发概率较低，中晚期患者需密切随访。

贲门癌术后复发主要与肿瘤生物学特性相关。肿瘤浸润深度超过黏膜下层、淋巴结转移数目超过3枚、切缘阳性或脉管癌栓等情况会显著增加复发风险。手术方式选择也影响复发率，根治性切除较姑息性切除更能降低局部复发概率。术后病理显示低分化腺癌或印戒细胞癌等特殊类型，复发概率可能升高。规范的新辅助或辅助放化疗可减少微转移灶残留，降低复发风险。

部分特殊情况需警惕高复发风险。术前存在远处器官微转移但未被影像学发现时，术后可能出现早期复发。患者合并免疫缺陷疾病或长期使用免疫抑制剂，可能影响术后免疫监视功能。遗传性弥漫型胃癌综合征患者具有CDH1基因突变，即使接受全胃切除仍可能发生残胃癌。术后未按医嘱完成辅助治疗或营养状态持续不良者，复发概率相对增加。

贲门癌术后应严格遵循随访计划，术后2年内每3个月复查胃镜和CT，5年内每半年复查。日常需保持清淡易消化饮食，避免腌制烫食刺激吻合口。出现吞咽梗阻感、呕血黑便、消瘦乏力等症状时须及时就诊。戒烟限酒并控制反流性食管炎，有助于降低复发风险。