鼻炎对于心脏有什么影响

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李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

鼻炎一般不会直接影响心脏功能,但严重鼻塞可能导致缺氧,间接加重心脏负担。鼻炎合并心脏疾病时可能诱发不适,需警惕过敏性鼻炎引发的全身炎症反应对心血管系统的潜在风险。

鼻腔与心脏虽无直接解剖关联,但长期鼻塞可能通过两种机制间接影响心脏。夜间严重鼻塞会造成睡眠呼吸紊乱,血氧饱和度下降至90%以下时,心肌细胞可能因缺氧出现代偿性心率加快。过敏性鼻炎患者体内持续释放的组胺、白三烯等炎性介质,可能通过血液循环作用于血管内皮细胞,增加动脉粥样硬化风险。临床观察发现,控制不佳的过敏性鼻炎患者出现心悸症状的概率较常人略高。

存在基础心脏疾病者需特别注意鼻炎发作期的管理。严重鼻塞导致的张口呼吸可能加重慢性心力衰竭患者的肺淤血,鼻后滴漏引发的频繁咳嗽会使二尖瓣狭窄患者左房压力骤增。使用含伪麻黄碱的减充血剂时,高血压患者可能出现血压波动。妊娠期鼻炎合并妊娠高血压时,持续性缺氧可能影响胎儿心脏发育。

建议心血管高风险人群定期进行鼻腔冲洗,选择生理性海水鼻腔喷雾器保持气道通畅。过敏体质者应进行过敏原检测,在医生指导下使用氯雷他定片或糠酸莫米松鼻喷雾剂控制炎症。出现胸闷、夜间阵发性呼吸困难等症状时,需立即排查心源性因素。日常避免接触冷空气、粉尘等刺激因素,睡眠时抬高床头15度可改善鼻塞相关缺氧。