不便秘了痔疮会慢慢好吗

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姜金波 主任医师

姜金波主任医师 山东大学齐鲁医院  普外科

痔疮在便秘缓解后可能会逐渐好转,但具体恢复情况与痔疮类型及严重程度有关。痔疮是直肠下端或肛管静脉丛充血肿大所致,主要分为内痔、外痔和混合痔三类。

便秘改善后,排便时对肛周静脉的压力减轻,内痔出血或脱出症状可能减少。早期内痔患者通过增加膳食纤维摄入、保持规律排便习惯,痔核充血状态可逐渐缓解。外痔因血栓或炎症形成的肿块,在消除便秘诱因后,局部肿胀可能缓慢消退。混合痔若仅表现为轻微出血或肛门不适,便秘缓解后症状可能减轻。

若痔疮已发展为Ⅲ度以上内痔脱垂、嵌顿性外痔或合并感染,仅靠改善便秘难以自愈。这类患者可能出现持续肛门疼痛、大量出血或痔核坏死,需通过胶圈套扎术、超声多普勒引导下痔动脉结扎术等治疗。长期慢性痔疮导致的肛门皮肤松弛或痔核纤维化,即使便秘缓解也难以完全恢复原有结构。

建议痔疮患者保持每日1500-2000毫升饮水量,适量食用西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物。避免久坐久站,每日可进行提肛运动锻炼盆底肌。若出现肛门肿物持续增大、喷射状出血或剧烈疼痛,应及时至肛肠科就诊评估是否需要医疗干预。