徐建威副主任医师 山东大学齐鲁医院 普外科
擦伤的伤口出现红色通常是正常现象,可能与局部充血或炎症反应有关。若伴随红肿热痛加剧、渗液或发热等症状,需警惕感染。
擦伤后伤口发红主要源于组织修复过程中的生理反应。皮肤表层受损时,毛细血管破裂导致局部充血,血液中的血小板和纤维蛋白形成临时凝血块,此时伤口呈现鲜红色属于正常愈合表现。炎症反应初期,受损细胞释放组胺等介质引发血管扩张,促进免疫细胞向伤口聚集,这种防御性反应会使伤口周围出现淡红色晕染,通常持续2-3天逐渐消退。日常护理应注意用生理盐水清洁后覆盖无菌敷料,避免摩擦和沾水。
当红色区域持续扩大超过5天或颜色转为暗红伴脓性分泌物时,可能提示细菌感染。金黄色葡萄球菌等病原体侵入会导致炎症反应加剧,出现跳痛、局部皮温升高现象。糖尿病或免疫功能低下患者更易发生感染性伤口,此时需就医进行分泌物培养,必要时使用莫匹罗星软膏等外用抗生素。特殊情况下,某些药物过敏或接触性皮炎也会导致伤口周围出现红斑丘疹,需与感染性红肿鉴别。
保持伤口干燥清洁是预防异常发红的关键,恢复期可适当补充维生素C促进胶原合成。若红色持续不褪或出现发热等全身症状,应及时到外科或皮肤科就诊评估,避免自行使用碘伏等刺激性消毒剂加重组织损伤。儿童擦伤后家长需每日观察伤口变化,防止抓挠导致二次感染。